Du pouvoir psychiatrique à la décision partagée : évolution des acteurs de la santé mentale

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Le monde médical voit se développer depuis ces vingt dernières années une
demande croissante de la part des patients/usagers, celle d'être associés
aux décisions thérapeutiques, et de pouvoir devenir acteurs de leurs soins.
Différents modèles cherchent à traduire cette demande. Au sein de la
médecine, la particularité de la psychiatrie est de reposer sur une
clinique quasi exclusive de la parole. C'est en effet grâce à l'analyse
poussée des dires du patient que s'est formée la clinique, avant que ne
tombe l'illusion de son objectivité et que les enjeux de pouvoir qui la
traverse ne soient mis en évidence. Dans le modèle médical paternaliste, le
médecin domine de son savoir le patient, placé en position de passivité.
Cette dissymétrie est redoublée en psychiatrie par le fait que la parole du
patient est frappée du soupçon d'être l'expression même de « sa folie », et
à ce titre d'être entendue à travers le filtre de l'analyse sémiologique.
Comment se transforme la parole, lorsque le patient se fait usager, acteur
de sa santé et de son traitement, et qu'il revendique de ne plus être
réduit à sa maladie, même quand elle affecte sa subjectivité? Quel en est
l'impact sur le monde soignant ? Quelle place et quel rôle peuvent être
conférés à l'expérience des personnes en demande de soins ? Les
revendications des mouvements d'usagers nous incitent ainsi à nous
interroger sur l'impact, pour notre discipline, de cette redistribution des
rôles. Comment est-il possible d'articuler savoir académique et savoir
profane? Dans quelle mesure ce dernier est-il susceptible de modifier les
conditions de la rencontre thérapeutique ? Il nous paraît ainsi essentiel
que ces savoirs se rencontrent, dans un cadre extérieur au cadre des soins.
 
Cette journée d'étude se composera de deux tables rondes, abordant chacune
un aspect marquant de l'évolution des pratiques, la décision médicale
partagée et la notion de savoir expérientiel. Nous souhaiterions ainsi
faire de cette journée un lieu de rencontre et d'échanges.

 

8h30 : Accueil

9h00 : Présentation de la journée : Pr Bernard Pachoud
 
MatinéeDécision médicale partagée
Modération : M. Mortier/I. Salmona
 
9h30-10h : N. Moumjid (Lyon) : « Prise de décision partagée entre médecin et
patient : état des lieux, retours d'expériences en France et questions
posées »
10h-10h30 : JB. Trabut (Creteil) : « Les différents modèles de décision
médicale: de la théorie à la pratique en santé mentale »
10h30-11h : Discussion
11h15-12h : Pr. Shula Ramon (Hertfordshire) : « Shared Decision Making in
Psychiatric Medication Management: Focus on a participatory action Research »
12h-12h30 : Discussion
 
Déjeuner libre
 
Après-midiSavoirs expérientiels
Modération : Marie Koenig
 
14h30-15h : E. Jouet (Paris 13) :
15h-15h30 : M. Charbonneau (Commission de la santé mentale du Canada) : « Stigma
et Discriminations : Traçons la voie de l 'espoir et du rétablissement »
15h30-16h : Discussion
16h15-17h : M. Molinié/V. Demassiet (Réseau entendeurs de voix-France) : « Les
groupe d'entendeurs de voix comme lieu d'expertises partagées pour composer
avec les voix »
17h-17h30 : A. Karinthi (médiateur de santé-pairs) :
17h30-18h : Discussion 

 

Dates : 

Lundi, 1 Décembre, 2014

Mots-clé: 

Personne en médecine
Psychiatrie

Organisation : 

Céline Lefève, dans le cadre du Programme interdisciplinaire USPC "La personne en médecine"

Lieu : 

Salle des thèses de l'Université Paris -Diderot, Bâtiment La Halle aux farines, 75013 Paris

Informations et contact : 

isabellesalmona@gmail.com

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